Monthly Archives: November 2016

Consejos para el mantenimiento de las piezas de mano Odontologia

Instrumentos bien cuidados funcionan libre de fallas
Con respecto a la sustentabilidad e higiene, la calidad de cualquier instrumentos dentales está sujeta a su mantenimiento y limpieza pero: Regularidad es la clave para el cuidado y mantenimiento Así que, ¿Cuáles son los pasos más importantes para el cuidado de las piezas de mano dentales?

Lubricación:
Lubrique la pieza de mano regularmente
Lubrique con aire en spray regular suministrado por el fabricante
Lubrique luego del trabajo
Límpielo rigurosamente antes de empezar a trabajar en la boca del paciente
Después de la lubricación, colóquelo al revésy haalo funcionar teniendo en cuenta de colocar alguna servilleta de papel en la salida de aire y agua para que el aceite no lo manche.

Presión de aire del compresor:
Ajuste el regulador del filtro de agua de la silla como máximo a 40.
Debería estar entre 30 y 40. A más de 40 puede arruinar el aspecto de la pieza de mano odontologica.
No ajuste la fresa por demás.
Ajuste la fresa en solo un cuarto de vuelta ( dependiendo del tipo de pieza de mano que se tenga)
Utilice solo fresas limpias
Descarte la fresa si no se desliza suavemente en la pieza de mano

Posición correcta de la fresa:
La marca de color indica la posición correcta en la que debe colocarse la fresa
Limpieza de las fresas dentales:
Limpie la fresa utilizando viruta de piedra de óxido de aluminio
Después de limpiar la fresa, rocíela con abundante cantidad de agua en spray
Fresas de carburo:
Utilice solo fresas afiladas
Descarte la fresas después del uso en 5 o 6 piezas dentarias para la preparación de coronas

Control del spray de aire:
Limpie el canal del agua regularmente con un alambre suministrado por el fabricante o alambre para brackets.
No utilice la pieza de mano contra angulo dental sin agua, de lo contrario se bloqueará el canal de agua.
Dirección del spray de agua:
El spray de agua debe dirigirse a la punta de la fresa.

 

El Microscopio para Cirugía Odontologia

Hoy en día existe mucho entusiasmo acerca del uso del microscopio quirúrgico en odontología. Este aumento de interés es evidente por la introducción del microscopio quirúrgico en las escuelas dentales en los Estados Unidos. ¿Qué hace la magnificación clínica tan intrigante? ¿Por qué los dentistas se refieren al microscopio quirúrgico como algo que les ha regresado la pasión a su práctica dental diaria? ¿Cuál es la magia de la magnificación?(lamparas dentales de luz fria)

Magnificación contra visión sin asistencia

Los dentistas generalmente se resignan a trabajar en una posición incómoda, agachados, o en posición encorvada para obtener una buena visibilidad. Ahora es posible mantener una buena postura con una orientación de visión apropiada. La visibilidad es aumentada con el diseño de microscopios que incorporan iluminación coaxial. El campo de visión y el campo de iluminación son los mismos. La iluminación coaxial proporciona un excelente campo de iluminación sin sombras, incluso en áreas previamente inaccesibles.

Sintiendose a gusto con el microscopio
No todos los microscopios son fabricados iguales. Algunos diseños de microscopio proporcionan mayor flexibilidad hacia las diversas y demandantes necesidades del dentista restaurativo. Opuesto al endodoncista, que tiene un campo operatorio más reducido, el dentista operativo comúnmente prepara cuadrantes ó un arco completo en una cita. Frecuentes cambios en la posición del microscopio, del paciente y el espejo son necesarios y predecibles. La habilidad de un operador para moverse a nuevas áreas de magnificación fácil y rápidamente es crítica.

Orientación del cuerpo del dentista / paciente
La orientación del cuerpo del dentista y del paciente es similar a la orientación usada en la visión sin asistencia. La posición del dentista usualmente está entre las 9 y las 12 horas. Con el uso del microscopio quirúrgico, la distancia entre el dentista y la cabeza del paciente está más alejada. En contraste, se ha observado que los estudiantes dentales y dentistas comúnmente trabajan tan cerca como 25 centímetros de la boca del paciente en un intento por mantener una buena visión en áreas difíciles.

Lineamientos simple para observar a través del microscopio
La odontología restaurativa requiere de un amplio campo de trabajo. Las preparaciones iniciales pueden ser efectuadas bajo una magnificación baja para preservar un campo de visión más amplio y una mayor penetración focal. Los detalles de las preparaciones y las inspecciones detalladas pueden efectuarse en más altas magnificaciones. Para observar los objetos en una vista adecuada es preferible mover la cabeza del paciente, la silla ó el espejo, antes que reajustar el microscopio quirúrgico.

El arcomaxilar
El arco maxilar es el área más fácil de ver. El paciente debe estar inclinado con la barbilla ligeramente levantada. La luz del microscopio debe enfocarse hacia dónde el espejo dental se sitúa para reflejar la luz sobre las superficies de trabajo de los dientes. Cualquiera familiarizado con el billar podrá utilizar su talento en este momento. El espejo es situado a una distancia que permita a la cabeza de la pieza de mano entrar en el campo operatorio y no obstruir la vista del operador. El operador coloca el microscopio quirúrgico en una de las magnificaciones bajas para localizar el área de trabajo en su ángulo de orientación adecuado. La imagen se enfoca, y se lleva el microscopio quirúrgico a una más alta magnificación si se desea.(lampara cirugia dental)

El arco mandibular
El arco mandibular representa el reto mayor de los dos arcos. Los dientes anteriores inferiores pueden fácilmente ser observados desde la posición de las 12 horas. Una vista directa desde la perspectiva incisal de la preparación proporciona al operador una orientación general de la preparación del diente. La vista indirecta a través del espejo dental nos proporciona una exacta orientación lingual ó vestibular. De la misma manera, una vista lingual ó vestibular de los premolares ó molares puede ser observada directa ó indirectamente a través del espejo dental. El microscopio quirúrgico puede dirigirse en una línea perpendicular hacia las superficies vestibulares de los dientes. La posición que representa más dificultad es la vista oclusal de los dientes mandibulares posteriores. El uso de piezas de mano con cabezas pequeñas y fresas de cuerpo largo, en conjunto con el microscopio quirúrgico puede ser utilizada en ocasiones.

Las posibilidades clínicas
El momento que más motiva al dentista a usar magnificaciones más altas en la odontología restaurativa es cuando observa por primera vez las áreas magnificadas que eran difíciles ó imposibles de observar. En el caso de colocar una amalgama, una restauración de resina por capas, examinar por caries dental ó preparar un diente para reemplazos prostodónticos, la información y el control proporcionado por el microscopio quirúrgico son impresionantes.

Incorporación del trabajo regular diario
La incorporación del microscopio quirúrgico en la actividad diaria del dentista restaurativo puede ser adaptada a las necesidades individuales. Una evolución natural permite que el uso de la magnificación se incorpore a la práctica diaria. Se debe de comenzar con pequeños pasos al usar el microscopio quirúrgico en algunos procedimientos, e informar a nuestro personal que permita un tiempo extra para los mismos. Gradualmente, el dentista incrementará las aplicaciones y los usos del microscopio quirúrgico, hasta que se sienta competente de usarlo en todos los procedimientos.(lamparas de quirofano dental)

Conclusión
Tiene una gran recompensa buscar nuevas y mejores técnicas para proporcionar servicios dentales de calidad para nuestros pacientes y aumentar nuestra vida profesional. Un aspecto que es universal para mejorar la calidad del trato a los pacientes es la habilidad de ver claramente, incluso en áreas obscuras e inaccesibles. La magia de la magnificación proporciona visibilidad en un mayor plano y la coloca al alcance de cada dentista.

LÁMPARAS DE POLIMERIZACIÓN – EQUIPO NECESARIO

Para los profesionales también son importantes un gran número de otros factores en la rutina diaria. En las clínicas dentales, las lámparas de polimerización led son los equipos que se utilizan con más frecuencia. En contra de esta situación general, la ergonomía juega un papel importante. Una pieza de mano ligera, bien equilibrada y que sea fácil de sostener es la clave para un cómodo manejo. Una lámpara de polimerización inalámbrica ofrece una libertad de movimiento sin límite en el tratamiento de pacientes. Ni el profesional ni el paciente se ve incomodado por un cable eléctrico.

Catálogo online de lámparas de polimerización

No obstante, esto hace que surjan preguntas acerca del rendimiento y fiabilidad de las baterías de dichas lampara fotocurado inalambrica. La posibilidad de ser capaz de hacer funcionar la lámpara de polimerización en un modo continuo tiene un particular interés en este contexto: interrumpir el tratamiento de un paciente y con ello, todo el proceso en la clínica – sólo porque la batería esté descargada o que la lámpara de polimerización tenga que enfriarse durante unos minutos….
Últimamente se han diseñado diferentes programas especiales para reducir la tensión de contracción y el desarrollo de calor cerca de pulpa.

 

Principios de la Fotopolimerización Dentales

Una visión general de las ramificaciones clínicas de diversas lámparas de fotopolimerización ayudará a los clínicos a elegir la correcta para su práctica.

El uso de restauraciones adheridas en odontología restauradora continúa aumentando, incluyendo el número de restauraciones a base de resina compuesta colocadas en lugar de amalgamas.Los factores que pueden afectar la polimerización de las restauraciones a base de resina compuesta incluyen la intensidad de la luz, el tiempo de exposición, y la longitud de onda en relación al tipo de fotoiniciador incorporado en el material resinoso.

Más del 37% de las restauraciones de resina son fotopolimerizadas insuficientemente en la clínica, y la mayoría de las veces se debe a unidades de fotopolimerización con intensidades de menos de 300mW/cm2, descritas en la literatura como inadecuadas, inutilizables o inapropiadas.Tres estudios internacionales dedicados a medir la intensidad de las unidades de fotopolimerización utilizadas en las prácticas dentales reportaron que el 33% al 48% de las lámparas en los consultorios odontológicos tenía una intensidad menor a 300mW/cm2.

Los clínicos deberían comprender los principios de la fotopolimerización, ya que los monómeros libres son citotóxicos. Además, la sub-polimerización puede provocar flexiones y un consiguiente “bombeo” de la restauración, que puede resultar en sensibilidad postoperatoria.La efectividad de un procedimiento de fotopolimerización depende de la potencia de salida de la luz, así como del espectro de la luz y el diseño de la punta. El tiempo de polimerización, la química de la resina, el tipo de fotoiniciador, la localización y orientación de la restauración, la presencia de materiales que bloqueen parcialmente la luz, y la habilidad del clínico para apuntar y mantener la luz sobre el objetivo a 90 grados también son factores importantes.El espectro de luz utilizado para resinas fotopolimerizables oscila entre 380nm y 500nm, siendo la canforoquinona el fotoiniciador más común. Los fotoiniciadores absorben energía fotónica y reaccionan con la amina activadora, creando radicales libres que inician la polimerización. La canforoquinona, que tiene su mayor absorción a unos 470nm, es de color amarillo. Por eso, los colores de esmalte, composites de colores muy claros, matices incisales y translúcidos pueden contener otros iniciadores como fenilpropanodiona (PPD) y Lucerina TPO, que tienen su mayor absorción por debajo de los 400nm.

Productos Relacionados:Woodpecker® Dental Lámparas de Polimerización LED.F       ZoneRay® Dental Halogen HL-IV S2 Lámparas de Polimerización

Source:http://www.dentaltools.com.mx/article-77-Principios-de-la-Fotopolimerizaci%C3%B3n.html

Pasos para la utilización del localizador de ápice dentales

Se sugieren los siguientes pasos para la utilizacióndel localizador de ápice electrónico :
a) Pre ensanchamiento del tercio cervical y medio del conducto con limas manuales y fresas gates glidden o en su caso con instrumentos rotatorios de nickel-titanium como se muestra el la figura 6.

localizador electrónico de ápice

b) Irrigación del conducto y cámara pulpar.
c) Secado de cámara pulpar y entrada del conducto radicular.
d) Colgar el clip o gancho metálico en el labio.
e) Colocar la lima en el conducto radicular de preferencia una lima delgada número 10 o 15.
f) Colocar el electrodo del cable gris al vástago metálico de la lima como se muestra el la figura 7.
localizador del ápice

g) En este momento aparecerá en la pantalla del aparato una lectura a través de una línea de barras que va desde el número tres aproximándose al número uno.
h) Llevar la lima suavemente hacia apical y al mismo tiempo observando la pantalla hasta que la línea de barras llegue al indicador que está en la parte media del número 1. Cuando sucede esto la muelita que aparece en el extremo inferior izquierdo de la pantalla empieza a falsear, lo que nos indica que nos encontramos en la posición correcta como se muestra el la figura7.
i) Ajustamos el tope de hule al punto de referencia y retiramos el electrodo de la lima. . Como se muestra el la figura 7.
j) Quitamos el clip del labio del paciente.
k) Retiramos con mucho cuidado la lima del conducto radicular y medimos la longitud en la regla milimétrica y de esta manera dejamos establecida la longitud de trabajo.
l) Llevamos la lima de nuevo al conducto a longitud determinada por el aparato y realizamos una verificación radiográfica

VENTAJAS
Los altavoces audios Full-range eliminan señales sonoras molestas.
Pantalla no deslumbrador de la inclinación con la regeneración digital y gráfica.
Cuerdas y conectadores aptos para el autoclave del médico-grado.
Las puntas de prueba son oro plateado para resistir la micro-corrosión.
Calibración automática para una diagnosis del moreaccurate .
Tecnología avanzada de la batería para la vida más larga entre las cargas.
Reducción de las exposiciones radiográficas.
Mayor exactitud en la determinación de la longitud de trabajo.
Mayor Rapidez.
Mayor discernimiento en la detección de dientes multirradiculares.
Productos relacionados:localizador del ápice Woodpex III
Source:http://www.dentaldeal.es/article-73-Pasos-para-la-utilizaci%C3%B3n-del-localizador-de-%C3%A1pice.html

 

 

Pasos para la utilización del localizador de ápice

LOCALIZADORES DE APICE
La determinación de la longitud de trabajo es uno de los principales retos del tratamiento endodóntico, ya que indica que tanto deben avanzar los instrumentos de trabajo y en que punto debe terminar la preparación y obturación final de los conductos radiculares.

La anatomía apical es muy variable lo que hace la determinación de la longitud de trabajo un reto. Los conductos varían de una constricción apical ideal, a una constricción apical leve o a la no presencia de constricción. Frecuentemente los conductos pueden terminar a varios milímetros del ápice radiográfico. Esta variabilidad en la anatomía apical de los conductos radiculares ha sido estudiada y ha sido categorizada en cinco tipos de constricciones:

– Constricción típica
– Constricción ahusada con la porción mas estrecha cerca del ápice
– Varias constricciones
– Constricción seguida de un conducto estrecho y paralelo
– Completa bloqueo del conducto por dentina secundaria
Se sugieren los siguientes pasos para la utilizacióndel localizadores de apices electrónico de ápice:
a) Pre ensanchamiento del tercio cervical y medio del conducto con instrumentación rotatoria
b) Irrigación del conducto y cámara pulpar.
c) Secado de cámara pulpar y entrada del conducto radicular.
d) Colgar el clip o gancho metálico en el labio.
e) Colocar la lima en el conducto radicular de preferencia una lima delgada número 10 o 15.
f) Colocar el electrodo del cable gris al vástago metálico de la lima
g) En este momento aparecerá en la pantalla del aparato una lectura a través de una línea de barras que va desde el número tres aproximándose al número uno.
h) Llevar la lima suavemente hacia apical y al mismo tiempo observando la pantalla hasta que la línea de barras llegue al indicador que está en la parte media del número 1. Cuando sucede esto la muelita que aparece en el extremo inferior izquierdo de la pantalla empieza a falsear, lo que nos indica que nos encontramos en la posición correcta (cada aparato tiene una funcionamieto de imagen, esquema del dinte y onidos distinto)

i) Ajustamos el tope de la lima al punto de referencia y retiramos el electrodo de la lima.
j) Quitamos el clip del labio del paciente.
k) Retiramos con mucho cuidado la lima del conducto radicular y medimos la longitud en la regla milimétrica y de esta manera dejamos establecida la longitud de trabajo.
l) Llevamos la lima de nuevo al conducto a longitud determinada por el aparato y realizamos una verificación radiográfica Compartir.

Fuente: :venta de materiales dentales

localizadores de apices en endodoncia electrónicos: revisión

Publicado en Revista del Colegio de Odontólogos Prov.Bs.As. D.IX

La correcta determinación de la longitud dentaria es un factor crucial para el éxito de la terapia endodóntica.1 La debridación completa de los conductos debe estar confinada al interior de los mismos para evitar la irritación de los tejidos periapicales y la posibilidad de sobreobturar. Anatómicamente, el conducto finaliza en la constricción apical o foramen menor, y su localización exacta constituye un paso clínico de suma importancia. 2

El método más utilizado para lograr dicho propósito es el radiográfico (ya sea por radiografías convencionales o por radiovisiografía) ayudado por la sensación táctil. Dicho método no es 100% confiable debido a que brinda una imagen bidimensional de estructuras tridimensionales.1,3 Recientemente, se ha demostrado que en el 51% de los premolares, y en el 22% de los molares con longitudes de trabajo determinadas radiográficamente y consideradas aceptables, se producía una sobreinstrumentación más allá del foramen apical.10 Por lo tanto se debe buscar otro método más confiable para evitar accidentes operatorios, y para ello surgieron los localizadores de apices dentales electrónicos.

El localizador electrónico de ápices (EAL) no es un dispositivo nuevo. Suzuki en 1942 descubrió que la resistencia eléctrica en el ligamento periodontal y en la mucosa presentaba un valor constante de 6.5 Kilohmios.1,3,4,5 Sunada 6 fue el primero en aplicar clínicamente dicho principio y fabricó un EAL en 1962.

Los primeros EAL’s que apoyaban los estudios de Suzuki y Sunada fueron los llamados de TIPO RESISTENCIA, y presentaban las desventajas de requerir calibración antes de su uso, y la necesidad de trabajar con conductos secos, ya que cuando el instrumento tocaba un líquido electrolítico daba mediciones cortas. Los resultados eran poco consistentes y así surgieron los EAL’s de TIPO IMPEDANCIA, los cuales requerían sondas forradas con un aislante eléctrico para poder funcionar en un medio húmedo, pero esto aumentaba el diámetro de la sonda y hacía difícil poder trabajar en conductos estrechos.

La última generación de EAL’s fueron los de TIPO FRECUENCIA, y utilizan el método proporcional para poder trabajar con soluciones electrolíticas en el conducto. Se miden 2 impedancias (Z1 y Z2) simultáneamente para 2 corrientes eléctricas con diferentes frecuencias de onda (f1 y f2). Si una de las impedancias cambia debido a la presencia de un electrolito, la otra impedancia cambia en la misma proporción. Por lo tanto, la proporción entre las impedancias no es afectada y se consigue un valor definido representando la posición del electrodo dentro del conducto, independientemente de la presencia de electrolitos.7

La confiabilidad de éstos aparatos de última generación (Root ZX, Neosono Ultima EZ, Endex) varía entre 83 % y 93,4 %. 3

Los resultados preliminares de un trabajo realizado por quien escribe, con el Neosono Ultima EZ (Amadent, USA) son del orden del 90% de mediciones aceptables (a 1mm +- 0.5mm del ápice radiográfico), independientemente del diagnóstico pulpar y la presencia o no de irrigantes en el conducto. Cuando las mediciones no son aceptables, se encuentran aproximadas a no más de 1mm del rango de mediciones aceptables, y nunca es necesario repetir la conductometría radiográfica, con lo que se disminuye la irradiación del paciente y equipo profesional. La principal limitación la presentan los conductos con grandes  procesos periapicales y reabsorciones apicales.

Los estudios más relevantes con sus resultados se detallan a continuación.

Fouad y col.11 evaluaron el Endex (Osada Electric Co.) en conductos secos y con diferentes irrigantes y lo compararon con el Exact Apex (Ellman International) , Sono Explorer Mark III (Union Broach) y Neosono D (Amadent) sin encontrar diferencias entre ellos en conductos secos. En conductos con fluídos conductivos el Endex se comportó mejor especialmente cuando el foramen apical era amplio.

En otro estudio se evaluó el uso de los EAL’s para determinar la formación de la barrera apical en casos de apexificación. Cuando el foramen se encontraba abierto las mediciones resultaban incorrectas. En cambio, cuando la obturación definitiva parecía posible, en todos los dientes se obtuvieron mediciones correctas.8

Mayeda y col.12 evaluaron la exactitud del Endex bajo diagnóstico de pulpa vital y necrótica y no encontraron diferencias significativas. Todas las mediciones se encontraban en un rango de –0.86 a 0.5 mm.

Pallares y Faus13 compararon los EAL’s Odometer y Endocater (Hygenic Co.), encontrando un 84,8 % de mediciones aceptables con el primero y un 89,6 % con el último.

En otro estudio se evaluó el efecto que podría tener preparar el tercio coronario (pre-flaring) en la eficacia del Endex, encontrando que los resultados eran más exactos realizando dicha preparación que cuando no se realizaba, pero la diferencia no era estadísticamente significativa. 14

Otros autores evaluaron dos aparatos de última generación (Root ZX y Endex) con diferentes irrigantes, y concluyeron que no hay diferencias en las mediciones según los irrigantes, y ambos aparatos resultaron muy exactos. 15

Fuss y col.16 estudiaron el Sono Explores Mark II Jr.  y el Apit II para detectar perforaciones radiculares, y concluyeron que éstos EAL’s son más confiables que el método radiográfico para identificarlas.

Kaufman y col.17 estudiaron la capacidad de detectar perforaciones con el Root ZX, Sono Explorer Mark II Jr. y Apit III , y todos resultaron ser una valiosa herramienta clínica con dicho propósito.

Goldberg 18 evaluó el grado de precisión del Root ZX (Morita) en pulpas vitales y necróticas encontrando un 90% de mediciones aceptables, sin diferencias según el diagnóstico.

Nguyen y col.2 compararon el efecto de utilizar limas de distintos calibres con el Root ZX en piezas con la constricción apical eliminada, y las diferencias no fueron estadísticamente significativas.

Ibarrola y col.19 sugirieron que la eficacia del Root ZX puede ser mejorada realizando una preparación temprana del tercio coronario (pre-flaring).

De Moor y col.20 compararon 4 aparatos (Apex Finder AFA 7005, Apex Finder, Neosono Ultima EZ y Apit II) bajo diferentes condiciones, y el único que no resultó confiable fue el Apex Finder.

Otros autores evaluaron el efecto de diferentes solventes de gutapercha usados en retratamientos sobre la precisión del Root ZX y el Neosono Ultima EZ, no encontrando diferencias en las mediciones según los solventes, ni entre la precisión de los aparatos.21

Briseño y col.22 estudiaron diferentes aparatos in vitro bajo diferentes condiciones de humedad en los conductos (sangre o hipoclorito de sodio). Los EAL’s estudiados fueron el Neosono Ultima EZ, Apex Finder (Analytic Tec.), Root ZX, y Justy II (Yoshida). No hubo diferencias significativas entre la longitud real de los conductos y las mediciones de todos los aparatos.(motor rotatorio endodoncia)

Otros usos de los EAL’s  lo constituyen el diagnóstico y localización de perforaciones, y pueden brindar gran ayuda en una variedad de situaciones clínicas como extensas reabsorciones apicales, retratamiento de piezas con apicectomía, tratamiento de fracturas radiculares horizontales, y determinación de la longitud dentaria cuando la visualización radiográfica del ápice está comprometida por la superposición de estructuras anatómicas vecinas.2,5 También deben ser utilizados cuando el método radiográfico está contraindicado (ej. embarazadas), o resulta imposible practicarlo (ej. pacientes especiales con dificultad para abrir la boca o con severos reflejos de arcadas)1,5 y para determinar el momento en que se produce la barrera apical en los tratamientos de apexificación. 5,8

La única contraindicación médica para el uso de los EAL’s es en los pacientes que utilizan marcapasos. 5,9

FORMA DE USO: El primer paso es obtener calibración del aparato, en aquellos que así lo requieran. Se debe colocar el clip en el labio del paciente, y utilizar una lima tipo K de calibe #10 o #15 de la longitud necesaria para poder tomar la medida de la pieza dentaria. En piezas vitales es recomendable extirpar la pulpa y controlar la hemorragia antes de proceder a la lectura. Según algunos autores14,20 es conveniente realizar una preparación temprana del tercio coronario para mejorar la eficacia de los aparatos. Se debe tener especial cuidado de no tocar las restauraciones metálicas con la lima , pues darán falsas lecturas. Se introduce gradualmente la lima en el conducto hasta la posición “apex” que indica contacto con el ligamento periodontal a nivel apical, y luego se retira la lima 1mm (que sería la longitud de trabajo). Siempre se debe tomar luego una conductometría radiográfica que además de corroborar la lectura del aparato, informará sobre conductos adicionales o curvaturas. También conviene chequear con el EAL la longitud de trabajo a medida que se va ensanchando el conducto para asegurar que no se produzcan aberraciones (ZIP, transporte apical, perforaciones, etc) 5

Cuando el aparato funciona en modo “dry” o seco, las soluciones ionicas como el hipoclorito de sodio deben ser neutralizadas o evacuadas antes de encender la unidad. El conducto también debe estar libre de sangre y pus.4

Recientemente fueron introducidas 2 unidades que permiten monitorear la posición de la lima mientras se instrumenta. El Solfy ZX (J.Morita, Japón) es un sistema de preparación ultrasónico que tiene incorporada una versión modificada del Root ZX. El Triauto ZX (J. Morita) es una pieza de mano sin cable que también incorpora el EAL, y permite trabajar con limas de Níquel- Titanio a una velocidad de 240 a 280 RPM, y tiene las funciones de encendido-apagado automático, control de torque, y control apical por medio del Root ZX. 7 De todos modos, algunos estudios sugieren un alto porcentaje de sobreinstrumentación (55.9%) cuando se calibra el Triauto ZX para trabajar entre 0.5 y 1.0 mm del ápice;  por lo tanto, recomiendan calibrarlo entre 1.5 y 2.0 mm con lo cual habría que terminar de instrumentar el tercio apical manualmente, y las ventajas del aparato se pierden. 23

Conclusiones: En base a todos los datos recopilados, se puede inferir que los EAL’s, aún no siendo 100% efectivos, deben formar parte del arsenal de todos los endodoncistas, y ser usados en todos los casos como complemento de la radiografía y no como reemplazo de las mismas. Los EAL’s de última generación aportan una gran ayuda para la localización exacta del foramen apical (entre otros usos), y trabajando con ellos se puede ofrecer al paciente un tratamiento endodóntico mucho más preciso y predecible, que es el fin que se debe perseguir.

Source:https://endomdq.wordpress.com/2009/11/19/localizadores-apicales-electronicos-revision/

 

¿Qué compresor de aire dental necesito?

Hay mucha confusión cuando nos referimos al asunto de seleccionar un compresor de aire dental de aire adecuado para hacer funcionar sus herramientas del aire. Básicamente, hay varios factores a estudiar al elegir el compresor de aire apropiado para su casa, taller o industria. Antes que nada, tenemos que ser capases de responder las siguientes preguntas, previa la compra de su compresor de aire:

¿Para qué se va a usar el aire?
El tipo de trabajo que se este realizando es, probablemente, el factor más importante al momento de seleccionar un compresor. En la actualidad existen compresores dedicados solo para una tarea en específico, como lo es en el caso del aerógrafo que existen compresores diseñados solo para el funcionamiento de un aerógrafo.

¿Dónde se va a colocar el compresor?
Tenemos que tomar en cuenta donde se colocara nuestro compresor, lo cual lo resumimos en dos posibilidades. La primera es bajo techo, en un ambiente con calefacción para evitar que las líneas se condensen, al mismo tiempo que se le proporciona la ventilación suficiente para enfriar el compresor, donde pueden existir temperaturas elevadas. La segunda es al descubierto donde se le debe de proporcionar protección contra la intemperie y las revisiones para el arranque en climas fríos.

¿Cuánta presión PSI (libras/pulgada2) se necesita?
La presión de descarga del compresor PSI debe sobrepasar el requerimiento de las libras/pulgadas2 de todas las herramientas neumáticas o el equipo que se este operando. Comúnmente, la mayoría de las herramientas neumáticas requieren cerca de 90 PSI funcionar correctamente. Sin embargo, es posible que usted necesite trabajar con un compresor de mayor presión. La mayoría de los compresores de aire que usted encuentra en su minorista gigante local son single-stage (una etapa) y apagan entre 100 y 125 PSI.

¿Cuánto flujo de aire se necesita?
Los PCM (pies cúbicos por minuto) son la medida del flujo de aire que puede crear el compresor. Los PCM se pueden determinar de dos maneras diferentes; el desplazamiento del pistón (DP) o los pies cúbicos por minuto reales (PCMR). Tenga siempre en cuenta los PCMR, ya que ellos reflejan la cantidad de aire comprimido usable.

¿Cuánto caballaje se requiere?
El caballaje es directamente proporcional a la especificación de los PCM del compresor. Mientras mayor es el caballaje, más aire (PCM) puede suministrar el compresores dentales. No confíe solamente en el caballaje cuando especifique o seleccione un compresor de aire ya que lamentablemente la mayoría de la gente asume que cuanto más alto son los caballos de fuerza (HP), mejor es el compresor de aire. Sin embargo, todos los grados de caballo de fuerza no fueron hechos iguales y pueden ser falsificados fácilmente. Que quiero decir, usted va a su minorista gigante local (supermercados, ferreterías, etc.) a seleccionar un compresor de aire para trabajar con una llave de impacto y encuentra una unidad marcada como de 5 HP a un precio realmente barato.

¿Qué tipo y tamaño de tanque se necesita?
El tanque proporciona una reserva de aire para atender a las demandas pico de flujo y presión. Mientras mayor es el receptor, mayor la reserva disponible. Los tanques están disponibles en diseño vertical y horizontal. La configuración depende del espacio de piso disponible. No confunda un tanque grande con más tiempo de trabajo para sus herramientas del aire. Por ejemplo, si usted utiliza su impacto de 1” (cerca de 20 CFM), un tanque grande está muy bien. Sin embargo si usted tiene necesidad del uso continuo para su herramienta, usted necesitará un tanque pequeño con un motor y un cabezal grande. En ocasiones las personas invierten más dinero pensando que al comprar un compresor con un tanque más grande trabajara mejor siendo que no es necesaria la compra.

¿Cuáles son los requerimientos de electricidad?
Identifique el servicio eléctrico de entrada antes de especificar un compresor de aire. Obtenga siempre los servicios de un electricista calificado para revisar los requerimientos de electricidad. Si no se trabajara con un compresor eléctrico, existe la opción de un compresor con motor de combustión interna.
Usted debe poder seleccionar el compresor de aire con esta información. Básicamente, usted necesita decidir en última instancia para lo que usted va a utilizar la unidad y a escoger el modelo apropiado. Pero recuerde que si necesita asesoría puede ponerse en contacto con nosotros.

¿Que compresora odontologia me recomiendan para unidades dentales?

¿sirve un compresor de aire dental lubricado marca truper?

 

Recién conecté mi compresor de aire nuevo a mi unidad odontologia?

Recién conecté mi compresor de aire nuevo a mi unidad odontologia?

Q1:también nueva trabajé con un paciente pero la pieza de alta no gira a buena velocidad. ¿Que sucede? todo es nuevo y el compresor es de 20 litros es uno que parece tanque de gas pero mas gordito y bajito con una bola negra encima.

A1:Tener un reloj en casa es imprescindible, he comprado relojes para toda la familia y para regalar y siempre han sido buenas compras así que me he comprado también un reloj de pared y la verdad es que no sé cómo no le he comprado antes, es un reloj excelente con un excelente mecanismo, siempre pone la hora exacta, estoy muy contenta con esta compra y más teniendo en cuenta que por una excelente calidad no he pagado casi nada.

A2:generalmente los compresores dentales cuando son nuevos vienen con una presion marcada entre 4 y 5…quizas vos necesitas entre 7 y 8…de donde sale la manguera debe haber una rosca negra generalmente que cuando la giràs va aumentando o bajando la presion, colocala en la presion que necesite tu equipo y vas a ver que va a girar como necesitas…eso debe ser todo.
debe tener dos manometros (relojes), uno marca a carga que tiene tu compresor y el otro marca la presion, cuando giras la rosca que te digo vas a ver si baja o sube la aguja….y acomodala a tu gusto. Saludos!!!

A3:Como la compresora es nueva, es probable que tengas un problema de ajuste de presión.

Cualquier compresora como la que describes, en buen estado, puede dar mas de 100 PSI (libras por pulgada) de PRESION. Las compresoras suelen venir con un regulador de presión. Búscalo y verifica que este ajustado como a 80 PSI. La mayoría de los elementos neumáticos suelen trabajar a esta presión. Verifica los manuales de tu equipo.

El siguiente punto a verificar es el CAUDAL. Esta es la cantidad de aire que consumen los equipos. (A la misma persión, un equipo pequeño consume mucho menos aire que uno grande)

Si tu equipos dentales consume mucho aire, es probable que necesites un compresor con mayor indice de CFM (Pies cubicos por minuto, o cuanto aire puede comprimir en un minuto).

El tamaño del tanque únicamente indica cuanto aire puede ALMACENAR mientras no se esté utlizando.

En general podemos decir:

Si el compresor está parado cuando utilizas tus equipos y no funcionan bien, ajusta la presión.
Si la presión es correcta y el compresor está funcionando todo el tiempo, entonces te falta CAUDAL. Necesitas comprar un compresor mas grande. (OJO, EL TAMAÑO DEL TANQUE NO TIENE NADA QUE VER, aunque los tanques mas grandes suelen tener compresores de mayor CFM).

Las Partes de un pieza de alta velocidad odontologia

La pieza de mano de alta velocidad dental ( ” drill “) es un componente esencial de las herramientas de cada dentista . Este dispositivo es un instrumento rotatorio de motor capaz de alcanzar velocidades de 400.000 rpm y superior. Los usos incluyen la eliminación de la caries ( cavidades ) de los dientes y preparar los dientes para los rellenos y otras restauraciones . En el consultorio dental y el laboratorio dental, la pieza de mano de alta velocidad (junto con la pieza de mano de baja velocidad ) es una herramienta primordial para el corte y pulido de bandejas dentales , modelos y aparatos como prótesis dentales. Operación

La pieza de mano de alta velocidad se activa presionando un pedal reóstato situado en la planta . Este pedal también controla la velocidad de la pieza de mano , similar a la del acelerador en un coche .

Mayoría de los modelos en uso hoy en día emplean aire comprimido para accionar las turbinas en el interior . El movimiento de las turbinas crea la acción rotatoria en el extremo de la pieza de mano dentales . Brocas , también conocidos como fresas, discos o piedras , dependiendo de su función, se adjuntan al final de la pieza de mano y llevar a cabo la acción de corte en el diente o de otro material .
Cabeza

La cabeza, o al final de trabajo , de la pieza de mano de alta velocidad es donde se conectan las fresas y otros de corte o accesorios de pulido. Opciones para la cabeza incluyen el tamaño estándar, así como el tamaño pediátrico para bocas pequeñas .

De corte de alta velocidad de la fricción genera calor considerable , que puede dañar el nervio , por lo que la cabeza a menudo cuenta con un sistema incorporado en el aire, agua o – agua pulverizada a presión que actúa como un refrigerante bajo demanda . Muchos modelos de las piezas de mano de alta velocidad también incluyen una fuente de luz de fibra óptica para ayudar al dentista ver la zona a tratar con mayor facilidad.
Chuck

El mandril es la parte de la cabeza que sostiene las fresas y otros archivos adjuntos pieza de mano de alta velocidad. Hay un pequeño agujero en el plato en el que se insertan y se retiran de la pieza de mano de los archivos adjuntos .

Con algunos modelos de las piezas de mano , una herramienta de fresa o una llave se utiliza para insertar o extraer los archivos adjuntos . Otros modelos tienen un botón o palanca incorporada en la parte posterior de la cabeza , lo que elimina la necesidad de una herramienta independiente .
Caña

El vástago o manejan , está situado entre la cabeza y el extremo de conexión de la pieza de mano de alta velocidad . La caña es a menudo contraindicado en ángulo ( en un ángulo con ) la cabeza. Esta contra-ángulo proporciona una mejor accesibilidad y visibilidad durante muchos tipos de procedimientos dentales quirúrgicos .

En una pieza de mano de recto , la cabeza está en un ángulo de 90 grados con respecto al vástago y no es contra-ángulos . La pieza de mano más común de este tipo es el ángulo de profilaxis , se utiliza con una taza de goma en pulir los dientes .
Conexión final

El extremo de conexión de la pieza de mano de alta velocidad está unido a la espiga en un extremo y a las mangueras flexibles y los cables en el otro . Estas mangueras y cordones encierran los cables de la fuente de alimentación. También el transporte de agua a la pieza de mano y contienen las cuerdas de fibra óptica para la fuente de luz .

La gestión adecuada de estas mangueras y los cables se puede evitar que se enrede y aumentar la eficiencia de los procedimientos dentales. El avance y retroceso controles para la pieza de mano a menudo se encuentran en el extremo de conexión también.

Source:http://www.dentaltools.com.mx/blog/2016/11/04/las-partes-de-un-pieza-de-alta-velocidad/