Para la realización del stripping dental existen multitud de métodos diferentes, en función de las preferencias del clínico y de la cantidad de reducción interproximal que queramos llevar a cabo. A continuación expondremos los principales métodos usados:

– Tiras de stripping. Las tiras de stripping son posiblemente el método más conservador de tratamiento y también el más sencillo de utilizar, aunque bien es cierto que en muchas ocasiones la cantidad de espacio que nos ayudan a conseguir es muy limitado, y en muchas ocasiones insuficiente. Generalmente son accionadas manualmente cuando se colocan entre los dientes para así realizar su función, aunque también pueden ser accionadas mediante contraángulo, como es el sistema EVA

– Discos de stripping. Existen multitud de discos de diferentes casas comerciales para la realización del stripping dental o reducción interproximal (IPR). Es un procedimiento más complejo y que requiere mayor habilidad por parte del profesional para poderlo utilizar de manera adecuada. Generalmente nos ayuda a crear mayor espacio que las tiras de stripping y son accionados por aparatología rotatoria. Han de ser siempre utilizadas por profesionales cualificados.

– Fresas de stripping. Son posiblemente el método que mayor cantidad de espacio nos puede ayudar a conseguir. Se utilizan accionadas por la turbina del sillón dental y requieren de una adecuada técnica para poderlas usar. Un uso deficiente de las mismas puede causar problemas en los contactos entre los dientes favoreciendo la impactación de comida. Han de ser siempre utilizadas por profesionales cualificados.

Al finalizar esta fase activa de reducción interproximal, se aplicará un barniz de flúor para favorecer la remineralización del esmalte y evitar problemas futuros.

Para evitar problemas, habitualmente, el stripping no ha de superar los 0.5mm de reducción por diente

Hoy en día, un 20% de los tratamientos de ortodoncia que realizo en nuestra clínica dental de Sevilla, son tristemente “retratamientos de ortodoncia” por no haber llevado la retención pertinente. Muchos de los pacientes me dicen que les dijeron que sólo lo tenían que llevar un año, otros que perdieron los retenedores, o simplemente me dicen que no les apetecía llevarlos.

Voy a intentar explicar de la forma más clara posible en qué consiste la retención ortodóncica y la importancia de la retención tras la ortodoncia. Si hay algo que no entendéis no dudéis en preguntarme que resolveré gustosamente todas vuestras dudas.

Tras muchos años de dedicación a la ortodoncia he confeccionado un protocolo muy sencillo, con el cual he minimizado al mínimo los problemas de retención tras la ortodoncia:

• Si la retención está formada por aparatos de “quita y pon” sigo este protocolo:
  • Hasta el mes 4º, sólo quitársela para comer
  • 5º y 6º mes, tenerla quitada 4 horas al día
  • 7º , 8º y 9º mes, ir aumentando gradualmente hasta las 6 horas al día
  • 9º al 12º mes, ir aumentando gradualmente hasta las 12horas al día sin ella
  • Una vez cumplido el año con la retención, dejarla sólo para dormir hasta el segundo año
  • A partir del tercer año podemos empezar a ponérnosla noches alternas.
  • Si en algún momento notamos que el retenedor nos aprieta en algún lugar recién puesto, tenemos que ir más lento
• Si la retención es fija:
  • De lo único que nos tenemos que preocupar es de tener una correcta higiene, y de hacernos una revisión y tartrectomía cada 6 meses
  • Es importante avisar a nuestro ortodoncista si notamos algo raro en nuestro retenedor, ya que puede haberse fracturado perdiendo su efectividad

Aunque cada persona es diferente, normalmente una vez terminado el tratamiento, suelo poner un retenedor fijo en la arcada inferior (barra lingüal), y una férula de mantenimiento en los dientes superiores como podéis observar en  estas  imágenes.

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La colocación de los aparatos ortodónticos fijos es un proceso más o menos largo que requiere muchos pasos, pero que no son para nada dolorosos.

Las visitas al ortodoncista pueden ser un poco angustiantes para algunas personas, especialmente cuando saben que recibirán un proceso activo por parte del dentista y no solo una revisión. Uno de los motivos por los cuales esto puede suceder es que el paciente desconoce lo que le van a hacer y el uso de distintas herramientas por parte del odontólogo le crea inseguridad.

La colocación de aparatos ortodónticos fijos es una de las situaciones que pueden inquietar a los pacientes. Para que entiendan los distintos pasos que requiere ésta intervención y confíen más en el trabajo del ortodoncista, explicamos paso por paso, la coloración de los aparatos ortodónticos fijos.

Lo primero que se debe hacer es la preparación de la cavidad oral. Inmediatamente antes de colocar los aparatos dentales es necesario hacer una revisión final de la higiene y salud bucales. Seguidamente se pulen los dientes para quitarles la placa que pudiera dificultar el proceso.

Durante todo el procedimiento es muy importante controlar la humedad mediante rollos de algodón o abrebocas, por lo que el paciente no podrá cerrar la boca durante un buen rato.

El siguiente paso es la fijación de los soportes. Los adelantos en el campo de los adhesivos permite la colocación directa de aditamentos sobre la superficie dental, sin necesidad de bandas. Excepto en soportes plásticos (que tienen adhesión química en algunos adhesivos) se trata de una unión mecánica (penetrando el adhesivo en la superficie del esmalte grabado y en las perforaciones de la base del bracket).